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보험사 감액1

입원일수 축소 지급 사례 분석: 병원·보험사 중간 조율 노하우 입원일수 축소 지급 사례 분석: 병원·보험사 중간 조율 노하우실손보험 청구 시 입원일수 축소 지급 문제, 어떻게 대응해야 할까요?본 글에서는 실제 감액 사례를 중심으로 보험사와 병원 간 기준 차이, 그리고 소비자가 취할 조율 전략을 쉽게 설명합니다.1. 입원일수 축소 지급이란?실손보험을 청구했지만 보험사가 입원기간 일부를 부인하고 감액지급하는 사례가 많습니다.이는 ‘의학적 필요성’이라는 판단 기준이 보험사마다 다르기 때문입니다. 2. 실제 사례: 입원 5일 → 2일 인정허리통증으로 5일 입원한 A씨. 그러나 보험사는 2일분만 지급하고 3일은 '불필요한 입원'이라며 감액했습니다.이는 입퇴원 목적, 의료행위 유무가 기록되지 않았기 때문입니다.3. 보험사 기준 vs 의료계 판단항목보험사 기준의료계 판단입원 적.. 2025. 8. 8.
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