신장, 크레아티닌·GFR 수치 해석부터 만성신부전· 신장 투석까지 – 신장 질환 검사와 치료 완전 정복

신장, 크레아티닌·GFR 수치 해석부터 만성신부전·신장 투석까지 – 신장 질환 검사와 치료 완전 정복

✅ 서두 – 수치 하나로 미래가 바뀝니다

병원에서 피검사를 받은 후 '크레아티닌이 높습니다', 'GFR 수치가 낮아요'라는 말을 들으면 누구나 걱정됩니다. 그러나 그 의미를 정확히 이해하고 대응하는 사람이 많지 않습니다. 이 글은 전문 신장내과 진료 기준을 바탕으로,

크레아티닌

과

GFR

수치를 명확히 해석하고, 만성신부전과 투석 치료의 기준을 상세히 안내합니다.

삼성서울병원 신장내과 김대중 교수 설명

1. 크레아티닌 수치란 무엇인가요?

근육 대사과정에서 생기는 노폐물인 크레아티닌은 신장에서 배출됩니다. 이 수치는 신장의 여과 능력을 나타내는 대표 지표입니다.

정상 범위	경고 수치
남성: 0.6~1.3 mg/dL 여성: 0.5~1.1 mg/dL	1.5 이상 → 기능 저하

2. GFR(사구체 여과율)이란?

GFR은 신장이 1분 동안 걸러내는 혈액의 양을 나타냅니다. 계산식에는 크레아티닌, 나이, 성별, 체중이 반영됩니다.

GFR 수치	의미
90 이상	정상
60~89	경증 신기능 저하
30~59	중등도
15~29	중증 (투석 준비)
15 이하	말기 (투석 또는 이식)

3. 신장 만성신부전이란?

GFR 60 미만 상태가 3개월 이상 지속되거나, 단백뇨·혈뇨·영상 이상이 발견되면

만성신부전

입니다. 초기에는 자각증상이 거의 없으나, 방치 시 투석 치료가 필요해질 수 있습니다.

4. 신장 투석 치료란? 언제 시작하나요?

GFR이 15 이하로 떨어지고 증상이 심할 경우 투석 치료가 필요합니다.

• 혈액투석 – 병원에서 혈액 정화 (주 2~3회)
• 복막투석 – 자가 투석 방식

다음 증상 동반 시 투석 시작:

요독증, 고칼륨 혈증, 심한 부종, 구토, 의식 혼미

5. 신장 질환의 일상 관리 전략

• 저염, 저단백 식이요법
• 1.5L 내외 수분 섭취
• 당뇨 및 혈압 철저히 관리
• 무분별한 진통제 복용 금지
• 정기적인 혈액·소변 검사 필수

6. Q&A / 구독자 질문 & 답변

Q. GFR이 58인데 치료 안 받아도 되나요?
A.

만성신부전 초기

단계입니다. 자각증상이 없어도 신장내과 진료를 받아야 합니다.

Q. 크레아티닌이 1.7인데 심각한가요?
A. 네, 특히 여성의 경우 고위험군입니다. GFR 계산 후 정밀 검사 권장합니다.

📌 환자 경험담

48세 남성, 당뇨 합병증으로 GFR 28 → 식이조절과 약물치료 병행 후 GFR 38 회복. 투석 미루고 삶의 질 향상.

✅ 정리

크레아티닌

과

GFR

은 경고가 아닌, 조기 대응의 기회입니다.
정확한 수치 해석, 정기 검진, 식단 및 생활관리로 투석 없는 삶을 만들 수 있습니다.